Hmm.. có vẻ như trình duyệt của bạn đã lỗi thời.
Hãy cập nhật trình duyệt của bạn để bạn có thể trải nghiệm trang web nhanh hơn, an toàn hơn.
Quý vị có biết?
Indiana PathWays for Aging là một chương trình Medicaid phục vụ các hội viên từ tuổi 60 trở lên. Đây là một chương trình hỗ trợ và cung cấp dịch vụ dài hạn. Nhiều người trong chương trình này cũng đủ điều kiện tham gia chương trình D-SNP (Medicare Dually-Eligible Special Needs Program).
UnitedHealthcare Community Plan — Indiana PathWays for Aging
Medicaid
Indiana PathWays for Aging là chương trình bảo hiểm sức khỏe Indiana dành cho những người dân Hoosiers từ 60 tuổi trở lên đủ điều kiện hưởng Medicaid. Nghiên cứu cho thấy hầu hết người cao tuổi - từ 75% trở lên - muốn tận hưởng tuổi già ở nhà và trong cộng đồng của họ. Indiana PathWays for Aging giúp người dân Hoosiers có thể già đi theo cách họ muốn. Chương trình của chúng tôi cung cấp nhiều lựa chọn hơn cho mọi người để có được mức chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng tại nhà hoặc trong môi trường cộng đồng, trong khi sống độc lập. Xin lưu ý rằng nhà điều dưỡng có thể là lựa chọn phù hợp cho một số cá nhân.
FSSA đã ký hợp đồng với UnitedHealthcare để quản lý các chương trình Indiana PathWays for Aging. UnitedHealthcare là chương trình bảo hiểm sức khỏe của quý vị.
Chương trình này hiện có tại những quận sau đây:
Adams, Allen, Bartholomew, Benton, Blackford, Boone, Brown, Carroll, Cass, Clark, Clay, Clinton, Crawford, Daviess, DeKalb, Dearborn, Decatur, Delaware, Dubois, Elkhart, Fayette, Floyd, Fountain, Franklin, Fulton, Gibson, Grant, Greene, Hamilton, Hancock, Harrison, Hendricks, Henry, Howard, Huntington, Jackson, Jasper, Jay, Jefferson, Jennings, Johnson, Knox, Kosciusko, La Porte, Lagrange, Lake, Lawrence, Madison, Marion, Marshall, Martin, Miami, Monroe, Montgomery, Morgan, Newton, Noble, Ohio, Orange, Owen, Parke, Perry, Pike, Porter, Posey, Pulaski, Putnam, Randolph, Ripley, Rush, Scott, Shelby, Spencer, St. Joseph, Starke, Steuben, Sullivan, Switzerland, Tippecanoe, Tipton, Union, Vanderburgh, Vermillion, Vigo, Wabash, Warren, Warrick, Washington, Wayne, Wells, White, và Whitley.
Chương trình này hiện có ở tất cả các quận thuộc Indiana.
- UnitedHealthcare Community Plan — Indiana PathWays for Aging
Tìm Nhà cung cấp và Mức Bao trả cho Chương trình này.
Tìm kiếm nhà cung cấp, bệnh viện và chuyên gia sức khỏe hành vi và các chuyên gia khác.
Tìm thuốc do chương trình này bao trả.
Tìm nhà thuốc gần quý vị.
Tìm kiếm nhà cung cấp và nguồn thông tin sức khỏe hành vi.
Tìm trung tâm nhãn khoa.
Tìm nha sĩ gần quý vị.
Các Quyền lợi & Tính năng
Dịch vụ Bệnh viện
Cho dù đó là thủ thuật được thực hiện cùng ngày (ngoại trú) hoặc bao gồm ở lại qua đêm (nội trú), các dịch vụ của bệnh viện đều được bao trả.
Ổn định Chỗ ở
Chúng tôi muốn các hội viên và gia đình của họ được hưởng nhà ở an toàn và giá cả phải chăng. Chúng tôi có thể giúp đỡ đưa ra kế hoạch để cải thiện ngôi nhà hiện tại hoặc lên kế hoạch chuyển đến một ngôi nhà khác. Điều phối viên Chăm sóc sẽ hỗ trợ để quý vị đạt được mục tiêu và chia sẻ các tùy chọn giải quyết nhu cầu của các hội viên của chúng tôi.
Hỗ trợ Người trợ giúp Không chính thức
Nhiều hội viên có bạn bè và gia đình thường giúp đỡ hoặc kiểm tra an toàn cho họ. Chúng tôi có các chương trình để giúp đỡ những người trợ giúp cho các hội viên của chúng tôi. Nói chuyện với Điều phối viên Chăm sóc để tìm hiểu thêm.
Chăm sóc dài hạn
Dịch vụ chăm sóc dài hạn được cung cấp. Các hội viên và những người trợ giúp họ có thể nói chuyện với Điều phối viên Chăm sóc để hiểu rõ tất cả các tùy chọn có sẵn. Chúng tôi sẽ nỗ lực để thiết lập các mục tiêu phù hợp với kết quả mong muốn của hội viên. Tất cả các hội viên phải được sàng lọc và phê duyệt để nhận chăm sóc dài hạn.
Thiết bị và Vật tư Y tế
Bao trả cho vật tư y tế, dụng cụ và thiết bị có thể được sử dụng tại nhà. Điều phối viên Chăm sóc có thể giúp sắp xếp các thiết bị và vật tư cần thiết.
Chăm sóc tại Cơ sở Điều dưỡng
Dịch vụ chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng được cung cấp. Các hội viên và những người trợ giúp họ có thể nói chuyện với Điều phối viên Chăm sóc để hiểu rõ tất cả các tùy chọn có sẵn. Chúng tôi sẽ nỗ lực để thiết lập các mục tiêu phù hợp với kết quả mong muốn của hội viên. Tất cả các hội viên phải được sàng lọc và phê duyệt để nhận dịch vụ chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng. Dịch vụ này có thể được phê duyệt cho thời gian lưu trú ngắn hạn hoặc dài hạn.
Các Dịch vụ Y tế Ngoài Tiểu bang
Chúng tôi có áp dụng giới hạn khi nhận dịch vụ bên ngoài Indiana. Vui lòng xem sổ tay hội viên để biết chi tiết. Nếu các hội viên đang gặp trường hợp khẩn cấp, việc đến phòng cấp cứu sẽ được bao trả.
Nhà Thuốc
Thuốc kê toa được bao trả. Tất cả các chương trình bảo hiểm sức khỏe đều tuân theo các quy tắc tương tự đối với các loại thuốc được bao trả như một phần của chương trình Indiana PathWays for Aging. Sử dụng cùng một danh sách các loại thuốc đã được phê duyệt. Đây được gọi là Danh sách Thuốc Ưu tiên, hay PDL.
Thăm khám với Nhà cung cấp
Hầu hết các lần thăm khám tại văn phòng đều được bao trả. Xem sổ tay hội viên để biết chi tiết.
Xác định lại
Thời điểm gia hạn quyền lợi và bảo hiểm được gọi là tái xét. Cơ Quan Quản Lý Dịch Vụ Gia Đình và Xã Hội (FSSA) Indiana sẽ gửi cho quý vị lời nhắc "Thông Báo Gia Hạn" qua bưu điện, có thể yêu cầu quý vị cung cấp thông tin. Hãy đọc kỹ các hướng dẫn kèm theo mẫu xin gia hạn của quý vị. Quý vị có thể phải ký vào mẫu và gửi lại mẫu cùng một số thông tin; hoặc quý vị có thể chỉ cần xem lại mẫu và báo cáo nếu bất kỳ thông tin nào đã thay đổi trong năm vừa qua. Nếu tất cả đều đúng, quý vị sẽ không phải trả lời. Quý vị phải duy trì tính hội đủ điều kiện nhận Medicaid để tiếp tục tham gia chương trình Indiana PathWays for Aging.
Lưu trú tại Trung tâm Phục hồi Chức năng
Có áp dụng các quy tắc để được lưu trú tại một đơn vị phục hồi chức năng. Điều phối viên Chăm sóc của hội viên có thể giúp giải đáp thắc mắc hoặc giải thích bất kỳ giới hạn hoặc phê duyệt trước cần thiết nào.
Thời gian nằm viện phục hồi chức năng là ngắn hạn. Thời gian nằm viện có thể cần thiết để phục hồi nghiện. Đó cũng có thể là một lần nằm viện bao gồm các liệu pháp liên quan đến phục hồi thể chất.
Điều trị Lạm dụng Dược chất
Hội viên có thể được điều trị tại nhà nếu họ đang được trợ giúp do sử dụng rượu hoặc ma túy. Điều này bao gồm ở lại qua đêm tại một cơ sở. Điều phối viên Chăm sóc của hội viên có thể giúp giải đáp thắc mắc hoặc giải thích bất kỳ giới hạn hoặc phê duyệt trước cần thiết nào.
Vận chuyển
Đối với các hội viên không lái xe hoặc gặp khó khăn để sắp một chuyến đi, dịch vụ chuyên chở được bao trả. Các hội viên UnitedHealthcare được nhận quyền lợi chuyên chở (chuyến đi) miễn phí cho:
- Thăm khám với nhà cung cấp hoặc cuộc hẹn chăm sóc sức khỏe
- Các chuyến đi đến nhà thuốc
- Các cuộc hẹn khẩn cấp (khi được phê duyệt) và định kỳ
- Các cuộc hẹn tái xét tính hội đủ điều kiện với tiểu bang
- Nhận hàng tạp hóa bên lề đường hoặc đến ngân hàng thực phẩm
- Các lớp học giáo dục liên quan đến sức khỏe
- Trung tâm thể dục địa phương
- Các cuộc hẹn với cơ quan tiểu bang hoặc quận
- Các cuộc họp ân xá
Có các tùy chọn bổ sung dành cho các hội viên đủ điều kiện tham gia HCBS Waiver. Những chuyến đi này phải là một phần của chương trình dịch vụ của hội viên. Điều phối viên Chăm sóc của hội viên sẽ đảm bảo chuyên chở cần thiết sẽ có trong chương trình dịch vụ.
Chăm sóc thị giác
Chăm sóc thị lực định kỳ được bao trả. UnitedHealthcare cho phép 1 lần khám mắt miễn phí mỗi năm. Chúng tôi cũng cung cấp trợ cấp cho chi phí mua kính mắt hoặc kính áp tròng mỗi năm một lần.